不一定。同一个地级市下面的县一般都属于同一个地级市的行政区域，但不一定都属于同一个统筹区。统筹区是根据居民的就医需求和地理位置等因素划分的，可能跨越多个县和地级市。因此，同一个地级市下的县只有在属于同一个统筹区的情况下才能归为同一统筹区。在实际情况中，需要具体分析确定。