护理诊断是护理过程的重要组成部分,其形成过程主要包括以下几个步骤:
1. 数据收集:护士通过采集、整理、分析患者的生理、心理、社会等方面的数据,了解患者的健康状况、护理问题和需求。
2. 数据分析:护士对收集到的数据进行评估和分析,归纳患者的健康问题和护理需求,发现潜在的风险因素和并发症等。
3. 问题识别:护士根据数据分析结果,识别出具有护理意义的问题和目标,建立与患者相关的护理诊断。
4. 护理诊断的表达:护士将护理诊断以标准化的语言表达出来,如使用NANDA-I诊断分类系统中的诊断名和定义。
5. 护理计划的制定:根据护理诊断,护士
护理诊断是护理过程的重要组成部分,其形成过程主要包括以下几个步骤:
1. 数据收集:护士通过采集、整理、分析患者的生理、心理、社会等方面的数据,了解患者的健康状况、护理问题和需求。
2. 数据分析:护士对收集到的数据进行评估和分析,归纳患者的健康问题和护理需求,发现潜在的风险因素和并发症等。
3. 问题识别:护士根据数据分析结果,识别出具有护理意义的问题和目标,建立与患者相关的护理诊断。
4. 护理诊断的表达:护士将护理诊断以标准化的语言表达出来,如使用NANDA-I诊断分类系统中的诊断名和定义。
5. 护理计划的制定:根据护理诊断,护士制定相应的护理计划,明确护理目标、护理措施和评价方法。
需要说明的是,不同的患者和不同的护理领域,护理诊断的形成过程可能存在差异,以上仅是一般的流程示意。