工伤科通过以下几个手段来认定工伤：
1. 询问和调查：工伤科医生会与受伤员工进行详细的询问和调查，了解受伤的经过、工作环境以及是否有其他相关证据。
2. 体格检查：医生会进行全面的体格检查，包括触诊、听诊、视诊等，以了解伤情的程度和受伤对身体的影响。
3. 专业评估：工伤科医生会根据相关医学知识和经验对受伤情况进行专业评估，判断是否符合工伤的标准。
4. 医学记录：医生会详细记录伤情、检查结果以及治疗过程，作为判断工伤的依据之一。
5. 特殊检查：如果需要进一步确定伤情和工伤的程度，工伤科医生可能会进行一些特殊的检查，如X光、MRI、CT等。
6. 法律依据：医生在认定工伤时，也需要参考国家和地方相关的法律法规，以及职业病诊断标准等。