医保迫切需要改革主要有以下两个原因：

第一，由于原有的医保个人账户存在弊端，导致健康人群医保账户累积太多资金，很多人把个人账户当做福利，甚至成为谋利的工具;另一方面患病人群的医保账户却不够报销，家庭经济压力很大，两方及其不平衡。想让医保基金健康运转，就必须要改革。

第二，医保统筹基金目前主要靠政府财政支撑，个人缴费比例很小;但医院“治病贵”，群众又普遍存在“小病大治”的观念，导致医保不必要的报销支出很多，存在保费滥用的现象。因此医保基金出现入不敷出的现象，未来的医保基金压力只会越来越大。