如果大病医保20万封顶后仍有费用需要支付，您可以考虑以下几种方式。

首先，可以购买商业医疗保险来弥补剩余费用。

其次，可以向社会救助机构申请医疗救助，他们可能会提供一定的资金支持。另外，您还可以尝试与医院协商分期付款或申请医疗贷款。

最后，您也可以寻求亲友的帮助，或者通过众筹等方式筹集资金。无论选择哪种方式，都建议提前做好规划和咨询相关部门，以便找到最适合您的解决方案。