会自动脱落，水蛭吸食足够的血液后会自动脱落。一般情况下，水蛭在吸食完血液后，会分泌一种特殊的酶类物质，使得吸附于它身上的唾液等分泌物以及吸食的血液变得更加液态，然后水蛭会自行脱落。

在野外，水蛭通常在吸食完血液后爬到潮湿的地方，等待自行脱落。如果在医疗或养殖等场合需要使用水蛭，可以使用专门的工具辅助水蛭脱落。