小孩第一次缴纳医疗保险的流程可能因地区和保险公司而异，但通常可以按照以下步骤进行：

1. 选择保险产品：首先，您需要为孩子选择合适的医疗保险产品。您可以咨询保险公司、保险代理人或在网上查找相关信息。在选择保险产品时，请务必了解保险覆盖范围、保费、免赔额等重要信息。

2. 准备相关材料：在购买保险之前，您需要准备一些必要的材料，如孩子的身份证明（如户口本、出生证明等）、家庭经济状况证明（如收入证明、财产证明等）以及孩子的健康状况证明（如体检报告等）。

3. 填写投保单：向保险公司索取投保单，并按照要求填写相关信息。请确保提供的信息准确无误，以免影响保险合同的生效。

4. 交纳保费：根据所选保险产品的保费标准，您需要按时足额交纳保费。保费可以通过现金、银行转账、支付宝等方式支付。

5. 提交投保材料：将填写好的投保单和相关证明材料提交给保险公司。保险公司会对您的投保申请进行审核，审核通过后，保险合同将正式生效。

6. 领取保单：保险公司审核通过后，会为您制作保险合同，您可以凭有效身份证件到保险公司领取保单。请注意妥善保管保单，以便在发生保险事故时能够及时理赔。

7. 定期续保：保险合同到期前，您需要按照保险公司的要求办理续保手续，以确保孩子的医疗保险保障不间断。